协同研究抗助手肥胖实践

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Linda [18]和David Epston

大卫:在我们开始录制之前,您正在反映Sally评论 - “我在同意时萎缩”,我问她一些“评估”问题。你介意重复自己吗?

琳达:这绝对是一种典型的感觉。我已经在三次或四次评估。我觉得我觉得在椅子里飞到角落里,只是有点坐在那里,紧张。这太糟糕了!

大卫:我很确定那些人认为他们正在提出良好和乐于助人的问题。他们要求的是什么让你回答这种方式?

琳达:嗯,贪食症真的是一个非常个人的事情。我不知道人们是否意识到它的个人方式。当人们坐在那里 - 有三个 - 就像有人问你最亲密的问题,同时有时候你会给他们一个直接回答,就像正常一样。我的意思是他们甚至没有放松。他们只是公然的问题。它让你觉得他们有点调整你。

很多人认为这些问题是无辜的,但我不这么认为。毕竟,每个问题都有一些隐含的意义。

琳达:是的,你觉得好像你必须给出正确的答案。有一个正确或错误的答案。你不觉得你可以说实话。我一直在想 - '哦,什么是正确的答案?他们在这里要求什么?他们想要什么?这是一个测试!

是评估意义上的测试吗?这可以很好地帮助我理解雪莱的评论。她告诉我,因为她的心理医生,她的体重减轻了。当我问她为什么这么做时,她说:“嗯,我想成为他们的厌食症患者。”你能给我解释一下吗?我不确定我是否领会了要点。我能看到你在笑,在点头。告诉我这是怎么回事。

琳达:当他们问我问题的时候....我是说,我读过很多关于贪食症的书。我会回答像....这样的问题我不知道我是不是害怕他们不把我当回事所以我就按照书上说的给他们答案。就像书上说的那样,典型的暴食症患者会做这样的事,感觉这样的事,说这样的话。

大卫:你,无机会,试图通过吞没测试吗?

琳达:(笑)是的,做一个完美的贪食症患者!!

大卫:我开始得到它。雪莉的评论与你的评论相同。

琳达:你不觉得自己好像是对他们有足够的贪食症?

大卫:你有像雪橇上的经历是否有些人对我的问题感到惊讶?

琳达:是的,我记得我第一次来的时候跟你说过,你不知道我经历了什么,因为你没有遵循同样的问题思路。我坐在这里,真的很困惑。

大卫:难道你不知道怎样对我有好处吗?

琳达:嗯,我们甚至没有谈论贪食症。我想到了自己 - '这里的故事是什么?'我无法理解发生了什么。我的意思是我第一次离开感觉很开心,但我不明白真的去了。

大卫:你担心过不了多久我会想出....这个名字吗

琳达:(中断)呀,我在等他们。我想 - “哦,他瞎了我一个虚假的安全感,然后他会得到我!”

大卫:我看到了。我不知道你期待着我。

琳达:我认为任何人都看到别人的人。

大卫:你咨询的其他人也做同样的事情吗?

琳达:几乎就像他们正在阅读同一本书一样。或者由同一位老师讲授。

大卫:你什么时候意识到我不是在骗你,让你产生一种虚假的安全感,然后再问你所谓的“贪食症”问题?

琳达:可能是第二次或第三次了。毕竟,我开始感觉好些了,我对自己说:“嗯,有用吗?”我没想到你所做的会起作用。我一直在想——“他什么时候才能给我解药?”“我们什么时候才会进入比较沉重的话题呢?”但后来我意识到这招管用了。

大卫:你怎么知道它起作用了?你说感觉好多了。那是怎么回事?

琳达:你还记得我跟你说过,我觉得我没有好转,因为我还在让自己生病吗?当你向我解释我们不应该这样衡量事情的时候。更重要的是我对自己的感觉。我知道我感觉好多了。发生了一些我通常不会做的事。我的行为和以前不一样了。

大卫:你什么时候意识到我没有将问你这些评估问题?哦,我记得你面对我并回头看,我想我现在可以明白你的意思。我觉得你说了类似的东西 - “看,这一切是什么?你什么时候继续下去?看......只是呕吐。这就是所有的!“我在笑话中对你说 - “琳达,如果只是一个呕吐的问题,你为什么不坐在你的手上!”你爆发了。也许你的笑声有智慧,因为它显然不仅仅是那个。

琳达:但是医院的评估人员会让你相信这与呕吐有关,而不是她的内心感受。例如,有一个女孩在医院,如果她增加了两磅,他们会告诉她,她是一个“好女孩”,她正在被治愈,正在好转。

大卫:当你想到厌食症和贪食症需要你关注自己的体型时,这不是很有趣吗?而这种治疗通过让你更加有意识来复制你的体型。是这样的吗-厌食症要求你意识到我们的身体,然后你必须意识到他们意识到你的身体?你明白了吗?

琳达:绝对!当我第一次见到医院的人时,如果我体重70磅,我会思考,他们会帮助我。因为我没有,他们不会。我还不够糟糕......我不是在死亡的门,直到我在死亡的门口,他们不会为我做任何事情。他们告诉我 - “走开了!自己治愈!“这让我真的很痛苦!它让我思考 - “上帝,我该怎么办?”

大卫:这可能是个陷阱,因为我不确定他们有什么更好的方法,如果你的体重是70磅,除了强迫你吃。没人能让我相信强迫喂食能让他们成长为一个真正的人。我遇到过一些不得不承受这种痛苦的人,但回想起来,他们只认为这是在拯救他们的生命,而不是使他们成为真正的人。毕竟一个人不仅仅是卡路里,你不这么认为吗?

琳达:是的,我同意。

大卫:你知道那天你在这里回应你的评估时。你告诉我,你马上就想自杀,开车在海港大桥上转了几个小时。但不知怎的,你恢复了,但随后开始连续呕吐数小时。你如何理解你的评估和这些事件之间的关系?>

琳达:我不知道我是否觉得自己没有考试。呀,我认为这就是我的感受。

大卫:考虑到你没通过考试,你是怎么通过他们的考试的?

琳达:如果我坐在那里说:“是的,我想自杀。”是的,我想要抗抑郁药。是的,我真的很糟糕”,并加入典型自杀或典型暴食症患者会说的关键词和短语。然后他们会说:“是的,你很坏。你绝对是最棒的。跟我们走吧,我们会把你带走。”

大卫:我已经通过你和莎莉和卡罗琳来实现,即我们认为我们乐于助人的方式很可能可能是非常无益的。为协助我们,您如何建议一个专业人员可能会接近一个与贪食症斗争的女性?我们建议我们询问哪些问题?

琳达:我和你的想法很像。你没注意到…我知道永远不要提体重!我认为这应该是禁忌。你很冷静,我们像朋友一样聊天。你帮助我们正确看待事情。

大卫:你以前用过一两次“透视”。我们为你与贪食症的斗争创造的“视角”是什么?

琳达:你给了我一些方向。就像我带着一大批建筑物一样进来,你展示了我如何建立它们。毕竟,我已经完成了很多东西,但他们没有成就我。我甚至没有识别出来。而你只是有点(她走了)

大卫:我想请你考虑一下这个描述,看看是否适合你。这是我一直以来的思考方式。你有一个暴食症的故事,暴食症真的是你生活的中心角色,而且事实上正在塑造你的生活。我们所做的就是找到一种方法把你引入你的生活让你成为你生活故事的中心。我帮你把这些事件写进了我所谓的“叙述”中。另一种说法可能是,你为自己创造了一些事情,但暴食症所讲述的故事冻结了,瘫痪了你作为一个人的发展。

琳达:是的......是的。贪食症不应该是我们在谈论的主要关注点。它受到了足够的关注。

大卫:在我看来,我们确定了你在生活中什么时候开始采取行动,而不是被付诸行动,我记得有很多这样的例子。这就好像你是自己故事的作者,而不是贪食症“讲述”你的生活。这说得通吗?你有没有觉得自己的人生开始有了转机?

琳达:我想在见到你之前我就在做这件事了,但是我从来没认出来。所以你觉得你不是。

大卫:这是可能的,不是吗?

琳达:我是说你认不出来。

大卫:你认为这些记录了这些讨论的信件有帮助吗?

琳达:太好了!和你交谈一个小时左右,然后离开,这很容易忘记。但如果是在一张纸上.....我过去常常回去读它,看它给了我时间消化和思考,因为正如我提到的,当你从会议结束后很容易忘记它。

大卫:我想,尤其是那些需要添加到我们记忆中的新事物,而不是已经存在于我们脑海中的旧事物。因为这段录音是为了让其他人了解这项工作,你想让我让他们给你反馈意见吗?

琳达:是的......好!感谢那。

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